CDC และองค์การอนามัยโลกเสนอการคาดการณ์ที่เลวร้ายสำหรับการแพร่ระบาดการระบาดของโรคอีโบลาในแอฟริกาตะวันตกอาจทำให้มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 1 ล้านคน เว้นแต่จะมีการปรับปรุงการแยกและรักษาผู้ป่วยให้ดียิ่งขึ้น การคาดการณ์ใหม่ของการระบาดแนะนำ เจ้าหน้าที่ขององค์การอนามัยโลกและหน่วยงานอื่นๆรายงานในNew England Journal of Medicineวันที่ 23 กันยายน หากไม่มีการปรับปรุงอย่างมาก นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าจำนวนผู้ป่วยอีโบลาทุกสัปดาห์จะเพิ่มขึ้นจากหลายร้อยเป็นหลายพันคน ภายในเวลาไม่ถึงหกสัปดาห์ จำนวนผู้ติดเชื้ออาจเกิน 20,000 ราย
ผู้เขียนรายงานยังคำนวณด้วยว่าอัตราการเสียชีวิตของการติดเชื้อในปีนี้อยู่ที่ประมาณ 71 เปอร์เซ็นต์
ซึ่งสูงกว่าที่ประมาณการไว้ก่อนหน้านี้ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์อย่างมาก การคาดการณ์ที่น่าเป็นห่วงยังมาจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าภายในหนึ่งสัปดาห์ ตัวเลขการระบาดที่รายงานอาจสูงถึง 8,000 ราย ทีมงานจาก CDC กล่าวว่าเนื่องจากการรายงานที่น้อยเกินไป จำนวนผู้ติดเชื้อจริงอาจสูงถึง 2.5 เท่าของจำนวนนั้น หากเป็นเช่นนั้น อาจมีผู้ป่วยสูงถึง 20,000 รายภายในวันที่ 30 กันยายน ซึ่งเร็วกว่าที่ทีม WHO คาดการณ์ไว้ก่อนหน้านี้หนึ่งเดือน
และหากการแพร่ระบาดยังคงไม่ลดลง จำนวนรายงานผู้ป่วยอีโบลาในไลบีเรียและเซียร์ราลีโอนอาจสูงถึง 550,000 ภายในสี่เดือน ทีม CDC เตือน นักวิทยาศาสตร์กล่าว 23 กันยายนใน รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตประจำสัปดาห์ซึ่งจะแปลเป็นประมาณ 1.4 ล้านกรณีเมื่อคำนึงถึง การรายงานที่ต่ำกว่าความเป็นจริง
รายงานของ WHO ยังชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่อีโบลาในภูมิภาคนี้อาจหลบหนีการกวาดล้างอย่างสมบูรณ์ Tara Smith นักจุลชีววิทยาและนักระบาดวิทยาจาก Kent State University ในโอไฮโอกล่าวว่าอีโบลาเฉพาะถิ่นทำให้เกิดปัญหาด้านสาธารณสุขและเศรษฐกิจในระยะยาว “นั่นจะเป็นพลังทำลายเสถียรภาพสำหรับประเทศเหล่านี้ พวกเขาสูญเสียอุตสาหกรรมและการท่องเที่ยวไปแล้ว” แต่เธอชื่นชม CDC และ WHO สำหรับ “ความพยายามที่จะรับมือกับสิ่งนี้” โดยการระบุข้อเสียที่อาจเกิดขึ้น หากอัตราการแพร่เชื้อยังคงสูง การควบคุมโรคระบาดก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น
อีโบลาแพร่กระจายเมื่อคนที่มีสุขภาพดีสัมผัสกับของเหลวที่ติดเชื้อ เช่น ปัสสาวะ เลือด หรือน้ำลายจากผู้ป่วย ถ้าคนป่วยอยู่ในเมืองและไปโรงพยาบาลไม่ได้ โอกาสที่เขาจะแพร่เชื้อให้คนอื่นมีสูง มีผู้ป่วยมากกว่าเตียงในโรงพยาบาลที่จะนำพวกเขาไปไว้ในแอฟริกาตะวันตก รายงานของ WHO
ณ วันที่ 23 กันยายน ยอดผู้เสียชีวิตอยู่ที่ 2,811 ราย ทำให้การระบาดของโรคอีโบลาครั้งนี้รุนแรงกว่าที่เคยมีมารวมกัน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกำลังสูญเสีย “เกมตัวเลข” กับไวรัส ทีม WHO ตั้งข้อสังเกต หากผู้ป่วยแต่ละรายติดเชื้อไม่เกิน 1 คน ขนาดของโรคระบาดจะคงที่หรือเริ่มลดลง แต่โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ป่วยแต่ละคนติดเชื้อมากกว่า 1 คน และการแพร่ระบาดยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง คณะกรรมการของ WHO พบ
หากอัตราการแพร่เชื้อยังคงสูง การควบคุมโรคระบาดก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น “คุณไม่สามารถติดตามการติดต่อได้ถ้าคุณมีผู้ติดเชื้อ 30,000 คน” สมิ ธ กล่าว
สถานการณ์ของ WHO และ CDC ถือว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมโรค
ในขณะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในไลบีเรีย เซียร์ราลีโอนและกินีไม่สามารถควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสร้ายแรงได้ และเนื่องจากการใช้วัคซีนและยาทดลองในวงกว้างสำหรับอีโบลายังคงปรากฏให้เห็นในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า แนวโน้มมองโลกในแง่ร้ายมากขึ้น CDC ประมาณการว่าการที่ผู้ป่วย 70% เข้ารับการรักษาในหน่วยรักษาอีโบลาสามารถยับยั้งการแพร่เชื้อและหยุดยั้งการแพร่ระบาดได้ แต่ทั้ง 3 ประเทศที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่สุดกลับไม่สามารถกักกันผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้นจำนวนผู้ป่วยอีโบลาจึงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 15 ถึง 20 วันในไลบีเรียและทุก ๆ 30 ถึง 40 วันในกินีและเซียร์ราลีโอน นักวิจัยของ CDC กล่าว
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกล่าว กุญแจสำคัญในการยับยั้งการแพร่ระบาดคือการแยกผู้ป่วยออกจากคนที่มีสุขภาพดีและในไม่ช้า
“ส่วนมากจะได้รับเจตจำนงทางการเมือง อย่างที่มันเป็น สิ่งต่างๆ จะต้องได้รับความสนใจจากโลกก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลง” สมิธกล่าว แนวทางที่ดีกว่าคือเชิงรุก เธอกล่าวว่า “การใช้จ่ายเงินก่อนที่คุณจะถึงจุดเปลี่ยนอันเลวร้ายนี้”
การวินิจฉัยโรคเบาหวานอาจเริ่มเป็นที่ราบสูงในสหรัฐอเมริกา เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้และอัตราของผู้ติดเชื้อรายใหม่ต่อปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วระหว่างปี 1990 ถึง 2008 แต่ยังเติบโตไม่เร็วเท่าระหว่างปี 2008 ถึง 2012 การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเชื่อมโยงกับการเติบโตของโรคอ้วนที่ช้าลง ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 นักวิทยาศาสตร์แนะนำ ผลลัพธ์ปรากฏ ใน วันที่24 กันยายนJAMA
ถึงกระนั้น กรณีการล่วงละเมิดเด็กที่เด่นชัด เช่น ปีเตอร์สันเน้นให้เห็นถึงแง่มุมที่ร้ายกาจของการตบ: บางครั้ง การตีเด็กในนามของวินัยอาจกลายเป็นสิ่งที่แย่กว่านั้นมาก ไม่ยากเลยที่จะจินตนาการว่าพ่อแม่ที่โกรธแค้นจะเสียการควบคุมและข้ามเส้นไปอย่างรวดเร็ว และนั่นไม่ใช่วินัย—เป็นการล่วงละเมิด ในขณะที่เอเดรียน ปีเตอร์สันกำลังตีลูกชายของเขาเพื่อสอนให้เขามีเมตตาต่อพี่ชายของเขา ฉันก็สงสัยว่าได้บทเรียนอะไรมาบ้าง
